Pflegegrad 4: Leistungen & Geld 2026

Pflegegrad 4 bedeutet eine schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Die betroffene Person ist rund um die Uhr auf Hilfe angewiesen. Hier findest du alle Leistungen 2026, die Voraussetzungen und den Weg zum Antrag.

Leistungen bei Pflegegrad 4 (2026)

LeistungBetrag / Monat
Pflegegeld (häusliche Pflege)800 €
Pflegesachleistung (Pflegedienst)bis 1.859 €
Entlastungsbetrag131 €
Pflegehilfsmittel (zum Verbrauch)bis 42 €
Vollstationäre Pflege (Leistungsbetrag)1.855 €
Verhinderungs- & Kurzzeitpflege3.539 € / Jahr (gemeinsamer Betrag)

Pflegegeld und Sachleistung lassen sich als Kombinationsleistung mischen. Seit Juli 2025 bilden Verhinderungs- und Kurzzeitpflege einen gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 €.

Voraussetzungen für Pflegegrad 4

Pflegegrad 4 erhält, wer im Begutachtungsverfahren (NBA) zwischen 70 und unter 90 Punkte erreicht. Die Selbstständigkeit ist in nahezu allen Bereichen stark eingeschränkt; die Pflege ist sehr aufwendig.

Maßgeblich ist das Neue Begutachtungsassessment (NBA): Ein Gutachter des Medizinischen Dienstes bewertet die Selbstständigkeit in sechs Modulen (Mobilität, kognitive und kommunikative Fähigkeiten, Verhaltensweisen, Selbstversorgung, Umgang mit Krankheit/Therapie, Alltagsgestaltung) und vergibt Punkte. Für Pflegegrad 4 sind 70 bis unter 90 Punkte nötig.

So beantragst du Pflegegrad 4

  1. Formlosen Antrag bei der Pflegekasse stellen (telefonisch, schriftlich oder online).
  2. Den Begutachtungstermin des Medizinischen Dienstes wahrnehmen – ein Pflegetagebuch hilft.
  3. Bescheid abwarten; der Pflegegrad gilt rückwirkend ab dem Antragsmonat.

Tipp: Die nötigen Unterlagen und den genauen Ablauf findest du im Ratgeber „Pflegegrad beantragen".

Häufige Fragen

Wie viel Geld bekommt man bei Pflegegrad 4?

Bei häuslicher Pflege durch Angehörige gibt es 800 € Pflegegeld im Monat. Mit Pflegedienst sind bis zu 1.859 € Pflegesachleistung möglich. Dazu kommen 131 € Entlastungsbetrag und bis zu 42 € für Pflegehilfsmittel.

Welche Voraussetzungen gelten für Pflegegrad 4?

Im Gutachten müssen 70 bis unter 90 Punkte erreicht werden. Die Person ist in fast allen Lebensbereichen auf umfassende Unterstützung angewiesen.

Steht bei Pflegegrad 4 ein Pflegedienst rund um die Uhr zu?

Die Pflegekasse zahlt bis zu 1.859 € Sachleistung im Monat für ambulante Pflege. Für eine durchgehende Versorgung reicht das oft nicht – ergänzend kommen Entlastungsbetrag, Verhinderungspflege und ggf. Eigenmittel infrage.

Wie beantrage ich Pflegegrad 4 oder eine Höherstufung?

Mit einem formlosen Antrag bzw. Höherstufungsantrag bei der Pflegekasse. Verschlechtert sich der Zustand, lohnt sich die erneute Begutachtung, um den höheren Pflegegrad zu erhalten.

Allgemeine Information, keine Rechts- oder Sozialberatung. Beträge gültig 2026 (Stand seit 1.1.2025). Maßgeblich ist deine Pflegekasse – alle Angaben ohne Gewähr.

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